진료 데이터 기록
기능 소개
Bahmni 임상 모듈의 Observations 탭은 의료진이 일반 환자, 응급 사례, 수술, 활력징후, 섭취·배출, 분만, 부인과 및 양식이 정의된 거의 모든 질병이나 상태의 임상 기록을 작성하고 조회하는 공간입니다.
어디에서 사용합니까?
병원에서 등록된 신규 또는 재진 환자의 치료 과정 중 임상 관찰과 진료 절차를 시작하는 데 사용합니다. 환자의 관찰 기록을 검색·조회·수정할 때도 사용합니다.
이점
- 환자 데이터를 소급 입력하거나 다른 의료 제공자를 대신해 입력. 환자 정보, 활성 및 과거 프로그램 등이 포함된 환자 대시보드 조회. 그래프와 추세 매핑을 포함한 환자 방문 요약 조회. 산과, 부인과 등 환자의 특정 임상 관찰 기록. 데이터 입력을 쉽게 하도록 대부분의 데이터 필드 자동 완성. 다양한 환자 진단 기록. 처분 기록과 처분 메모 입력. 진료 메모 기록. 약품 처방 주문. PACS(Picture Archiving and Communication System) 연동을 통한 방사선 검사 주문. 검사실 검사 주문. 환자의 진료 이력 조회. 스캔 문서와 검사 결과 조회. 환자의 세균학 검사 결과 기록(검사실 검사와 별개). 세균학에는 도말, 배양, 약제 감수성 검사 결과가 포함됨. 필터 기반 정렬을 지원하는 환자 목록 조회.
화면 예시

임상 - 일반 탭

환자 대시보드 탭
검색 기능
대기열 검색 필드에서 환자 이름 또는 식별자의 일부로 검색할 수 있습니다. 일부 식별자만으로 환자를 고유하게 찾을 수 있으면 해당 환자의 임상 대시보드가 자동으로 열립니다.

환자 검색 기능
하위 문서
원문 정보
원문 보기 ↗Bahmni Wiki · CC BY-SA 4.0