질병 템플릿
Bahmni는 ICD 10 전체 목록을 참조 용어로 데이터베이스에 가져와야 합니다. Bahmni가 제공하는 임상 콘텐츠도 ICD 10 참조 용어 매핑을 제공해야 합니다. 이를 통해 적절한 완전 지정 이름을 사용하게 됩니다.
질병별 정보
1. 암
- 암 유형
- 암 병기
- 마지막 방문 시 몸무게
- 마지막 방문 시 키
- 진단 시 질병 치료
- 치료 상태(치료 중, 완치, 미완치, 치료받지 않음 등)
- 합병증
- 동반 질환
추적 관찰
1. 추적 관찰일
2. 추적 관찰 시 몸무게
3. 추적 관찰 시 키
4. 치료 상태(치료 중, 완치, 미완치, 치료받지 않음 등)
5. 합병증
6. 새 동반 진단
7. 현재 치료(정제, 주사 등)
2. 당뇨병
- 당뇨병 유형(Type I, Type II, 기타)
- 혈당 수치(진단 시 공복 및 PP)
- 현재 질병 치료
- 치료 결과(치료 중, 완치, 미완치, 치료받지 않음 등)
- 합병증
- 동반 질환
추적 관찰
1. 마지막 방문일
2. 마지막 방문 시 몸무게
3. 마지막 방문 시 키
4. 혈당 수치(공복 및 식후)
5. 치료 결과(치료 중, 완치, 미완치, 치료받지 않음 등)
6. 합병증(당뇨발, 절단, 비만, 궤양, 안과 문제, 신장 관련 문제 등)
7. 새 동반 진단
8. 현재 치료(정제/인슐린)
3. 결핵
1) 결핵 진료소 번호
2) 진단 연도
3) 이전 몸무게/키 기록일
4) 몸무게(이전에 기록한 경우)
5) 키(이전에 기록한 경우)
6) 치료 완료일(아직 완료되지 않음)
7) 치료 후 몸무게(아직 완료되지 않음)
8) 진단 전 증상 지속 기간(개월)
9) 환자 범주
10) 진단
11) 폐결핵인 경우 객담 양성 여부(Neg, Pos, NA)
12) 폐외결핵인 경우
13) 치료 시작
14) 치료 결과
15) 치료 완료일
16) 치료 기간
17) 장기 결과(건강, 사망, 질병)
18) 치료 중단 사유
19) 사망 원인
20) 기타 만성 질환
21) 작업 능률
22) 신체 건강 결과
23) 가족 중 결핵 환자 여부
24) 가족 중 결핵으로 인한 사망 여부
추적 관찰
1. 마지막 방문일
2. 마지막 방문 시 몸무게
3. 마지막 방문 시 키
4. 치료 여부
5. 치료 결과(Default, Failure, Complete, Cured)
6. 중단한 경우 치료받지 않은 이유
7. 새 동반 진단
4. 고혈압
- 수축기 혈압
- 이완기 혈압
- 고혈압 범주
- 혈당 수치
- 마지막 방문 시 혈청 크레아티닌
- 동반 합병증(뇌졸중, 신부전, 심부전, 당뇨병, 허혈성 심장 질환, 사망)
- 새 동반 진단
추적 관찰
1. 수축기 혈압
2. 이완기 혈압
3. 혈청 크레아티닌
4. 혈당 수치
6. 동반 합병증
7. 새 동반 진단
5. 뇌전증
- 수축기 혈압
- 이완기 혈압
- 치료 중 - 예/아니요
- 1년간 치료 없음 / 발작 조절 및 치료 중 / 조절되어 치료 중단 / 발작 미조절 및 치료 중 / 발작 미조절 및 치료받지 않음
- 현재 상태
- 부상 여부(마지막 방문 시 기록)
추적 관찰
1. 마지막 방문 이후 발작 여부\
2. 지난 1년간 발작 횟수
2. 수축기 혈압
3. 이완기 혈압
4. 부상 여부
5. 치료 중
6. 겸상 적혈구 질환
- Hb
- 몸무게
- 키
- 치료
- 동반 질환
- 현재 상태
- 수혈 필요
- 합병증
추적 관찰
1. 마지막 방문일
2. 마지막 방문 시 Hb
3. 마지막 방문 시 몸무게
4. 마지막 방문 시 키
5. 합병증 여부
7. 류마티스성 심장병 특성 및 추적 관찰
- 현재 와파린 복용 중
- 현재 페니실린 복용 중
- 페니실린 중단
- 류마티스 활성기
- 시술 여부
- 새 동반 진단
- 합병증 여부
- 사망
8. 정신 질환 특성 및 추적 관찰
- 치료
- 동반 질환
- 수축기 혈압
- 이완기 혈압
- 합병증
9. 한센병 특성 및 추적 관찰
- 진단 경로(자진 신고, 능동 감시)
- 나종형 한센병(피부도말 양성, 결절성, 조직양)
- 합병증으로서의 장애
- 치료/약물
- 치료 여부
- 수술 교정
10. 빈혈
- 빈혈 유형
- Hb
- 현재 치료
- 환자의 현재 상태
- 수혈 필요
- 합병증 여부
- 새 동반 진단
추적 관찰
1. 마지막 방문일
2. 마지막 방문 시 Hb
3. 혈압 측정 필요
4. 현재 치료
5. 환자의 현재 상태
매월 기록하고 업데이트하며 데이터베이스 관리 소프트웨어에도 갱신해야 하는 환자 추적 관찰 요구 사항입니다.
하위 문서
Bahmni Wiki · CC BY-SA 4.0