Bahmni 구현 시나리오 및 고려 요소
소개
Bahmni는 구성 가능성과 모듈성이 높은 시스템으로, 병원 운영을 지원하기 위해 여러 방식과 단계로 구현할 수 있습니다. 모든 하위 제품을 설치하거나 일부만 선택할 수 있습니다. 병원의 환경, 최종 사용자 역량 및 사용 사례를 고려하여 구현해야 합니다. 예를 들어 검사실 업무를 외부에 위탁한 병원은 OpenELIS를 설치·설정하지 않을 수 있습니다.
병원이나 진료소는 기본 구현으로 시작한 후 시설 내 도입 범위를 점차 확대할 수 있습니다. 예를 들어 비임상 기능부터 시작하고 일부 부서에 기본 임상 입력을 도입한 뒤, 임상의와 직원이 익숙해지면 시스템에서 더 자세한 정보를 직접 입력하도록 확장할 수 있습니다.
현재 Bahmni가 사용되는 몇 가지 예시 시나리오는 다음과 같습니다.
비임상 구현
이 환경에서는 Bahmni를 임상 목적보다 병원 운영 관리에 주로 사용합니다. 등록, 검사실, 청구 및 행정 보고에 Bahmni를 사용합니다.
핵심 업무 절차:
- 시스템에서 환자를 등록합니다.
- 의사와 임상의는 분류, 진단, 처방, 관찰, 검사실/방사선 주문 같은 임상 기능을 종이로 처리합니다.
- 검사실: 종이 주문을 기준으로 검체와 검사 결과를 시스템에 입력합니다.
- 약국: 종이 처방을 기준으로 약품 주문을 시스템에 입력하고, 약품을 조제하며, 청구서를 생성하고 재고를 관리합니다.
- 청구: 종이 주문을 기준으로 이용한 서비스와 소비한 제품(OPD 및 IPD)을 입력하고 종이 기록에서 청구서를 생성합니다.
예시 사이트: 인도의 SEARCH
기본 임상 구현
이 환경에서는 최소한의 임상 데이터를 입력하고 병원 운영을 관리하는 데 Bahmni를 사용합니다. 등록, 기본 임상, 검사실, 약국 및/또는 청구와 보고에 Bahmni를 사용합니다.
핵심 업무 절차:
- 시스템에서 환자를 등록합니다.
- 진단, 임상 병력 또는 특정 관찰 같은 기본 임상 정보를 시스템에 입력합니다.
- 처방, 기타 관찰, 검사실/방사선 주문 같은 나머지 임상 정보는 종이로 처리합니다.
- 검사실: 종이 주문을 기준으로 검체와 결과를 시스템에 입력합니다.
- 약국: 종이 처방을 기준으로 약품 주문을 입력하고 조제·청구·재고 관리를 수행합니다.
- 청구: 종이 주문을 기준으로 서비스와 소비 제품(OPD 및 IPD)을 입력하고 청구서를 생성합니다.
- 의사는 다른 부서가 입력한 데이터를 바탕으로 환자 대시보드에서 임상 이력을 볼 수 있습니다.
예시 사이트: 인도의 Gudalur, 네팔의 Charikot, 방글라데시의 Kaliganj 및 Gazipur
기본 임상 구현 - 데이터 입력
이 환경에서는 병원 운영 관리와 방문 종료 후 임상 데이터 입력에 Bahmni를 사용합니다. 등록, 검사실, 약국 및/또는 청구와 보고 기능을 사용하며, 임상 정보는 사후 데이터 입력 방식으로 기록합니다.
핵심 업무 절차:
- 시스템에서 환자를 등록합니다.
- 임상의는 진단과 처방 주문을 포함한 모든 임상 정보를 종이에 기록합니다.
- 검사실: 종이 주문에 따라 검체와 결과를 시스템에 입력합니다.
- 약국: 종이 처방을 기준으로 약품 주문을 입력하고 조제·청구·재고 관리를 수행합니다.
- 청구: 종이 주문을 기준으로 이용 서비스와 소비 제품(OPD 및 IPD)을 입력하고 청구서를 생성합니다.
- 방문 종료 시점(당일 또는 다음 날)에 데이터 입력 담당자가 진단, 임상 병력, 관찰, 처방, 임상 메모 등 모든 임상 정보를 입력합니다. 일부 비정형 임상 정보는 계속 종이에 남습니다.
예시 사이트: 인도의 Lok Biradari Prakalp
전체 구현
이 환경에서는 임상 활동과 병원 운영 관리 모두에 Bahmni를 사용합니다. 등록, 임상(OPD 및 IPD), 검사실, 약국 및/또는 청구와 보고 기능을 사용합니다.
핵심 업무 절차:
- 시스템에서 환자를 등록합니다.
- 임상의는 활력징후, 임상 병력, 진단, 처방, 검사실 및 방사선 주문 등 모든 임상 정보를 시스템에 입력합니다.
- 검사실: 의사가 시스템에서 입력한 주문을 기준으로 검체를 접수하고 검사 결과를 입력합니다.
- 약국: 의사가 시스템에 입력한 처방을 기준으로 약품 주문이 자동 입력되며, 약품 조제·청구·재고 관리를 수행합니다.
- 청구: 임상 주문과 일부 종이 소비 기록을 기준으로 합니다. 일부 서비스와 소비 항목은 자동 입력되며 나머지는 이용 서비스와 소비 제품(OPD 및 IPD)을 입력하고 종이 기록에서 청구서를 생성합니다.
- IPD의 간호 및 의사 메모를 포함한 일부 비정형 임상 정보는 계속 종이에 남습니다.
예시 사이트: 인도의 JSS 및 네팔의 Bayalpata
프로그램별 구현
이 환경에서는 질병별 프로그램 데이터를 기록하는 데 Bahmni를 사용합니다. 등록, 프로그램별 임상 데이터 기록 및 보고 기능을 사용하며 일반적으로 OpenMRS만 포함하여 Bahmni를 설치합니다.
핵심 업무 절차:
- 시스템에서 환자를 등록합니다.
- 프로그램 등록, 프로그램 진행 관리 및 프로그램 종료
- 프로그램별 관찰 양식 기록
예시 사이트: EndTB
Bahmni Wiki · CC BY-SA 4.0